Mamoplastia Redutora

A cirurgia de redução das mamas remove o tecido mamário em excesso, permitindo que você tenha um tamanho de mama proporcional ao seu corpo, com uma nova forma, em uma posição adequada e com aspeto mais harmônico.

O eventual desconforto e as dores que as mamas hipertrofiadas podem causar, também serão amenizados após a cirurgia, além disso, mamas que possuem formas e tamanhos diferentes também podem ser corrigidas neste mesmo procedimento.

ESTA CIRURGIA É INDICADA QUANDO?

• Você está incomodada com a sensação de que seus seios são muito grandes

• Seus seios limitam sua atividade física

• Você tem dor nas costas, pescoço e ombro causada pelo peso de seus seios

• Você tem depressão nos ombros, nas alças do sutiã, devido ao peso de seus seios

• Você tem irritação da pele abaixo do sulco da mama

• Seus seios são flácidos e pendentes

• O mamilo está abaixo do sulco da mama quando seus seios não são sustentados

• Você tem aréolas alargadas e pele flácida

• Uma das mamas é mais baixa que a outra (mamas assimétricas)

PREPARANDO-SE PARA A CIRURGIA

Durante a consulta médica você será avaliada quanto a simetria das mamas, a posição das aréolas, o volume, o tipo e a espessura da pele, a flacidez, se há preenchimento do pólo superior, a largura da base das mamas, a presença ou não de nódulos, o extravasamento de leite, se há assaduras de pele nos sulcos e a posição onde as mamas terminam lateralmente.

A melhor técnica cirúrgica a ser utilizada, lhe será explicada em detalhes.

Em alguns casos, pode ser necessário complementar a mamoplastia redutora com a lipoaspiração, ou ainda se o seu desejo é ter um pólo superior mais evidente, a prótese de silicone pode ser colocada no mesmo momento cirúrgico da redução de mamas.

Serão realizados registros fotográficos para o melhor entendimento do seu caso e para comparações no pós-operatório.

Você deverá realizar exames no período anterior a cirurgia para constatar se você está com boa saúde para realizar o procedimento.

Uma avaliação laboratorial adequada, e se necessário liberação clínica de um cardiologista.

A mamografia e ultrassonografia são os exames de imagens das mamas e serão imprescindíveis para realizar a cirurgia com segurança.

O tabagismo deverá ser suspenso anteriormente a cirurgia.

Você será orientada a manter ou ajustar as suas medicações de uso habitual e deverá evitar o uso de AAS, aspirina e antiinflamatórios e medicamentos para emagrecer.

Você precisará de ajuda nos primeiros dias após a cirurgia, faça contato com um familiar ou amigo para lhe acompanhar durante a primeira fase da sua recuperação.

A CIRURGIA

O seu procedimento cirúrgico será realizado em ambiente hospitalar com toda a segurança possível. Você será acompanhada por uma equipe de competentes anestesistas que lhe darão todo o suporte no trans e no pós-operatório.

A anestesia poderá ser geral ou local com sedação

O tempo de cirurgia será em torno de 3 a 4 horas, e normalmente, não é necessário a utilização de drenos.

Você poderá receber alta no mesmo dia da cirurgia ou após uma noite no hospital.

AS CICATRIZES

O local das incisões poderá variar dependendo da técnica utilizada e do formato das mamas.

Normalmente a cicatriz estará posicionada ao redor da aréola e seguirá em sentido vertical para baixo até o sulco da mama em forma de “L”ou em “T” invertido. O tamanho da cicatriz ficará na dependência do tamanho das mamas, quanto maior a mama, maior o tamanho da cicatrize.

O processo de cicatrização ocorre em três períodos distintos, a saber:

· Até o 30° dia – cicatriz lisa com algum grau de descamação e coceira provenientes da cicatrização

· 30° dia ao 12° mês – espessamento natural da cicatriz, coloração mais avermelhada

· 12° ao 18° mês – cicatriz se torna mais clara e diminui a sua espessura

Algumas pacientes podem apresentar uma tendência a cicatrizes patológicas como quelóides e cicatrizes hipertróficas. Já no pré-operatório essa possibilidade deverá ser observada, pela análise do seu tipo de pele e pela presença de cicatrizes anteriores. Um tratamento complementar para essa patologia poderá ser necessário no pós-operatório.

A RECUPERAÇÃO

Você sentirá um dolorimento e inchaço das mamas por alguns dias após a cirurgia, geralmente maior nas primeiras 72 horas.

Você receberá orientações específicas quanto ao uso de medicações e cuidados com os curativos.

A sua dieta será livre, sem restrições.

Você deverá procurar dormir de barriga para cima durante o primeiro mês após a cirurgia.

Uso do sutiã modelador deverá ser diário por cerca de 30 dias, ele permite manter as mamas no local adequado e auxilia na reabsorção do edema.

Você poderá retomar atividades leves após a primeira semana.

Exercícios físicos com os braços somente poderão ser realizados após o terceiro mês.

O tempo de recuperação varia de mulher para mulher, mas o tempo médio para voltar completamente as atividades é de quatro a seis semanas.

POSSÍVEIS RISCOS E COMPLICAÇÕES

A decisão de se submeter a esta cirurgia é pessoal e você deverá decidir se os benefícios estão de acordo com os seus objetivos e se os riscos de possíveis complicações são aceitáveis.

· Hematomas (sangramentos)

· Infecção

· Acúmulo de líquido (seroma)

· Cicatrizes desfavoráveis

· Contorno e forma da mama irregularidades

· Assimetrias

· Necrose da pele

· Necrose do tecido adiposo (necrose gordura)

· Possibilidade de perda parcial ou total do mamilo e da aréola

· Possibilidade de incapacidade de amamentar

· Alterações de sensibilidade do mamilo ou da mama, que podem ser temporárias ou permanentes

· Alergia ao material do curativo, ao fio de sutura, a colas, aos derivados do sangue, a medicações tópicas ou injetadas

· Riscos anestésicos

· Eventos tromboembólicos (trombose venosa profunda, tromboembolismo pulmonar)

OS RESULTADOS

O resultado final da sua cirurgia aparecerá ao longo dos meses, com melhora gradativa da forma e da posição da mama.

As cicatrizes serão permanentes, mas, na maioria das vezes, melhoram significativamente ao longo do tempo.

Com o passar dos anos, seus seios podem continuar a mudando devido ao envelhecimento natural do nosso organismo, porém os resultados permanecerão por mais tempo se você mantiver o peso estável e os hábitos de vida saudáveis.

CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES

Sua capacidade de amamentar após a mamoplastia redutora pode ser prejudicada, sendo assim, a decisão para o melhor momento da cirurgia deverá se bem discutida durante a consulta médica. O procedimento de redução de mama pode ser realizado em qualquer idade, mas apresenta um melhor resultado quando os seios já estiverem totalmente desenvolvidos, geralmente isso acontece após três anos da primeira menstruação.

Lembre-se que as mudanças nos seios que ocorrem durante a gravidez e após oscilações de peso, podem alterar significativamente os resultados da cirurgia.

Após o período de lactação é recomendável aguardar pelo menos 6 meses após interromper a amamentação para programar a sua cirurgia.