Laser de CO2 na cicatriz da abdominoplastia: como ele ajuda e quando começar

O laser de CO2 funciona na cicatriz da abdominoplastia?

Sim. Revisões de estudos clínicos mostram que o laser de CO2 fracionado melhora a textura, a espessura e a aparência de cicatrizes cirúrgicas. Quanto mais cedo o tratamento começa — em até 1 mês após a cirurgia —, melhores tendem a ser os resultados.

Na abdominoplastia, um relato de caso descreveu melhora visível de textura e cor da cicatriz depois de 3 sessões, sem eventos adversos.

Por que cuidar da cicatriz faz diferença

Em alguns casos, a cicatriz da abdominoplastia fica mais grossa, elevada e avermelhada, e isso pode incomodar muito. A boa notícia é que existem formas de ajudar a cicatriz a ter uma evolução melhor, e o laser é uma delas.

O laser soma-se aos cuidados que já fazem parte do pós-operatório, como proteção solar, uso correto da cinta e acompanhamento com a cirurgiã.

Como o laser de CO2 fracionado age

O laser estimula a pele a se renovar, reorganizando o colágeno da cicatriz para que ela fique mais lisa e uniforme. O termo "fracionado" significa que o feixe atinge colunas microscópicas de tecido e preserva a pele ao redor, o que torna a recuperação mais rápida do que nos lasers que tratam toda a superfície.

O objetivo é suavizar e achatar a cicatriz, melhorando textura, cor e sintomas como a coceira. Cada pele responde de um jeito, e a cirurgiã acompanha a evolução a cada etapa.

O que a ciência mostra

Meta-análise sobre o momento ideal (J Cosmet Dermatol, 2025): revisão de 14 estudos controlados, 9 deles randomizados, com 492 participantes ou cicatrizes. Começar o laser em até 1 mês após a cirurgia reduziu mais os escores de cicatriz do que o grupo-controle e do que iniciar depois de 3 meses.

Meta-análise de cicatrizes cirúrgicas (Aesthetic Plast Surg, 2022): 10 estudos, 6 randomizados e 4 não randomizados. O laser reduziu de forma significativa a pontuação da escala de Vancouver, que avalia a cicatriz.

Revisão sobre cicatrizes hipertróficas e queloides (Rev Bras Cir Plást, 2019): revisão sistemática de estudos prospectivos com melhora de cor, espessura e coceira; o laser é considerado uma opção promissora.

Laser versus hialuronidase em cicatrizes recentes (ensaio clínico randomizado): o laser foi a opção preferível no manejo de cicatrizes recentes, principalmente quando iniciado na terceira semana.

Cicatriz após abdominoplastia (Am J Case Rep, 2023): relato de caso de 1 paciente, com melhora visível de textura e cor da cicatriz suprapúbica depois de 3 sessões, sem eventos adversos. O laser de CO2 foi combinado ao de 1540 nm.

Os protocolos variam de um estudo para outro, por isso o plano é individualizado para cada paciente.

Quando começar e quantas sessões?

A meta-análise indica que começar cedo, em até 1 mês após a cirurgia, traz melhores resultados do que esperar mais de 3 meses. Por isso, vale conversar sobre o laser já no início do pós-operatório, e não esperar a cicatriz evoluir sozinha. A cirurgiã define o momento certo, com a cicatriz fechada e em boas condições.

No relato de caso da abdominoplastia foram 3 sessões, com 50 dias entre elas. O número ideal depende de cada cicatriz.

Depois da sessão, nesse relato, a paciente evitou o sol por pelo menos 2 semanas, aguardou 1 dia para tomar banho, evitou água quente na área tratada até a cicatrização e usou hidratantes. É um exemplo de protocolo; a equipe orienta o cuidado de cada paciente.

No pós-operatório da Dra. Giovana Giordani, o laser de CO2 faz parte do cuidado com a cicatriz, e o plano de cada paciente é definido na avaliação.

O laser de CO2 é seguro?

Com uma cirurgiã experiente e o protocolo certo, o laser é considerado seguro. Em um estudo com 490 sessões de CO2 fracionado profundo em 374 pacientes, os autores concluíram que o método tem baixa incidência de eventos adversos; os mais descritos foram erupção acneiforme, reativação de herpes simples e infecções, em 13,6% das sessões.

A mancha pós-inflamatória é a preocupação mais conhecida e parece ligada à inflamação causada pelo calor do laser. Por isso, o protetor solar e o acompanhamento fazem parte do tratamento.

Doenças de pele, doenças autoimunes, diabetes não controlado, alterações de pigmentação e gestação pedem uma avaliação extra antes do tratamento.

Fontes científicas

Fractional CO2 Laser to Treat Surgical Scars: A System Review and Meta-Analysis on Optimal Timing. J Cosmet Dermatol, 2025 (PMC11711943).

The Efficacy of Fractional Carbon Dioxide Laser in Surgical Scars Treatment: A System Review and Meta-analysis. Aesthetic Plast Surg, 2022.

Schuch LEH et al. Impact of fractional CO2 laser treatment on hypertrophic scars and keloids: a systematic review. Rev Bras Cir Plást, 2019.

Effect of CO2 fractional laser intervention versus hyaluronidase injection in early scar treatment: a randomized controlled study.

Fiorentini F, Fusco I. Synergistic Sequential Emission of Fractional 1540 nm and 10 600 Lasers for Abdominal Postsurgical Scar Management: A Clinical Case Report. Am J Case Rep, 2023;24:e938607.

Shamsaldeen O. The adverse events of deep fractional CO2: a retrospective study of 490 treatments in 374 patients. Lasers Surg Med, 2011;43:453-456.

Dakhil AB, Shadid A, Altalhab S. Post-inflammatory hyperpigmentation after carbon dioxide laser: review of prevention and risk factors. Dermatol Rep, 2023;15(4):13-18.

Artigos científicos revisados por pares, consultados em 9 de novembro de 2026.